Oftalmický vitrektor je základním nástrojem pro operace vitrektomie (PPV), který se používá hlavně k odstranění nemocné sklivcové tkáně v oku nebo k ošetření lézí očního dna, jako je sítnice a makulární oblast. Je to „klíčový nástroj“ pro léčbu komplexních onemocnění očního dna.
Celý název oftalmického vitrektoru je „vitreoretinotomie“. Jeho hlavní funkcí je precizně odstranit zakalenou, proliferativní nebo nemocnou sklivcovou tkáň v oku kombinovaným působením vysokorychlostního mechanického řezání-a podtlakového sání a zároveň zabránit poškození okolních normálních struktur, jako je sítnice a čočka. Používá se hlavně při „minimálně invazivní vitrektomii“ a je základním vybavením pro řešení onemocnění očního dna, jako je krvácení do sklivce, odchlípení sítnice a makulární díry.
Činnost vitrektoru závisí na systému triády „řezání - perfuze - sání“.
1. Součást pro řezání jádra
Hrot je klíčový díl, obvykle vyrobený z titanové slitiny nebo lékařské nerezové oceli, ve formě štíhlé jehly (průměr jehly je obvykle 23G, 25G, 27G, větší čísla označují tenčí průměry). Konec hrotu má vysokorychlostní rotující břit (3000–15000 otáček za minutu), který dokáže rozložit sklivec na drobné částečky.
2. Perfuzní a sací systém
Perfuzní kanál: Vnější strana hrotu je vybavena perfuzní hadičkou, která nepřetržitě vstřikuje sterilní vyvážený solný roztok pro udržení stabilního nitroočního tlaku a zabránění kolapsu oční bulvy.
Sací kanál: Vnitřek hrotu je dutá struktura, přes kterou se podtlakem odsává z oka vyříznuté úlomky sklivce, nahromaděná krev atd. při zachování čistého operačního pole.
3. Regulace energie a rychlosti
Rychlost řezání a podtlak lze nastavit pomocí chirurgické ovládací konzoly: Měkký sklivec se řeže nízkou rychlostí (3000-6000 otáček za minutu) a proliferativní tvrdý sklivec vyžaduje vysokou rychlost (8000-15000 otáček za minutu), čímž je vyvážena účinnost řezání a bezpečnost tkáně.
